ד"ר יובל קאופמן - כירורגיה גניקולוגית מתקדמת - התקשרי עכשיו: 072-3728083

מעקב היריון פרטי

היריון כרוך בהרבה בדיקות מעקב. בדפים אלו ננסה למפותן ולתת הסבר קצר על כל אחת מהן. את רוב הבדיקות ניתן לבצע דרך הביטוחים השמלימים. יש להתקשר ולברר על הבדיקות דרך הקופה.

1.   שבועות 10-7: בדיקת רופא ובדיקת אולטרסאונד

אבחון ההיריון, תקינות ההיריון, מספר העוברים, גיל ההיריון וגודל העובר.

בביקור הראשון תקבלו הסבר על בדיקות הסקר בהיריון ועל מועד ביצוען.

זה הזמן לפנות לביצוע בדיקות גנטיות טרום-הריוניות במסגרת סקר גנטי. לצורך כך תוכלו להתקשר אל קופת החולים ולקבל מידע לגבי המכונים המבצעים את הייעוץ. יש להגיע ליעוץ הגנטי עם הפניה.

בשלב זה מומלץ להתחיל מעקב לחץ דם, דופק, משקל ובדיקות שתן לחלבון באופן קבוע ובהתאם להוראת הרופא, במסגרת טיפת חלב או מרפאת האם.

כמו כן, תקבלו הפניה לבדיקות שגרה לתחילת היריון המתבצעות במרפאת האם בצום של 12 שעות. הבדיקות כוללות:

  1. סוג דם ו-RH(בהיריון ראשון בלבד; לבעלות RH שלילי בכל היריון בדיקת סקר נוגדנים).

  2. TPHA - נוגדנים לעגבת.

  3. בדיקת כימיה רחבה כולל סוכר בצום.

  4. ספירת דם.

  5. שתן לתרבית + כללית.

  6. בדיקת סרולוגיה ל-CMV, TOXOPLASMA .

  7. תפקודי בלוטת התריס.

2. שבועות 14-10: סקר שליש ראשון

בדיקה משולבת הכוללת:

א. ביצוע אולטרסאונד לשקיפות עורפית

ב. בדיקת דם (PAPP-A ו- free bHCG)

3. שבוע 10 והלאה: NIPT

בדיקת NIPT (Non Invasive Prenatal Test) - בדיקה בלתי פולשנית שנועדה לזהות הפרעות כרומוזומליות כמו תסמונת דאון (טריזומיה 21), תסמונת אדוארדס (טריזומיה 18) ותסמונת פאטו (טריזומיה 13) בעובר. כמו כן ניתן לבדוק גם הפרעות בכרומוזומי המין כגון תסמונת טרנר ותסמונת קליינפלטר. שיעור הדיוק של הבדיקה הוא גבוה מאוד עבור תסמונת דאון. לגבי תסמונות נדירות יותר, רמת הדיוק אינה ידועה. ניתן גם היום לבצע בדיקת צ'יפ גנטי אשר בודקת מחלות גנטיות בלתי שכיחות שדורשות בדית הפרעות ברמת הגן.

יתרונה של בדיקת ה-NIPT לעומת בדיקות אחרות המאפשרות גילוי תסמונות אלה (בדיקת מי שפיר, בדיקת סיסי שליה) היא בהיותה לא פולשנית - היא מבוססת על בדיקת דם רגילה של דם האם.

4. שבועות 17-15: סקירת מערכות מורחבת מוקדמת

בדיקת אולטראסאונד מקיפה שנועדה לסרוק את איברי העובר במטרה לשלול המצאות מומים עובריים. ניתן לבצע את הבדיקה באופן פרטי או דרך הביטוח המשלים

5. שבועות 20-16: סקר שליש שני = התבחין המשולש ("חלבון עוברי")

רצוי בשבועות 18-17. נבדקים 3 חלבונים בדם האישה:

  • חלבון עוברי- AFP
  • ·hCG חופשי
  • אסטריול

השילוב של רמת החלבונים עם גיל האישה יכול להעריך את הסיכון לתסמונת דאון וכן את הסיכון למום במערכת העצבים המרכזית של העובר. מבוצע במעבדות זר.

- התבחין המרובע: סקר שליש שני התבחין המשולש (חלבון עוברי) בתוספת בדיקת רביעית אינהיבין. מבוצע בתשלום במעבדות זר.

- הבדיקה הכוללת Integrated risk (יכולת הניבוי הטובה ביותר - מעל 90% ). כולל תוצאות שליש ראשון + תוצאות שליש שני = סיכון אחד כולל. בסך הכל 7 בדיקות.

הערה : כדי לקבל את הבדיקה הכוללת יש לבצע את כל בדיקות הדם כולל התבחין המשולש באותו מכון

6. שבועות 19-20: ביקורת

כולל US לבדיקת כמות מים, תנועות, מיקום שליה ומשקל משוער. בביקורת זו נעבור על הבדיקות האחרונות נעשו.

7. שבועות 22-24: סקירת מערכות מורחבת מאוחרת

באופן פרטי או דרך הביטוח המשלים

8. שבועות 24-26:בדיקות מעקב והעמסת סוכר

ספירת דם, תפקודי בלוטת תריס, תרבית שתן, ובדיקת נוגדנים לנשים עם RH שלילי . מתבצע במרפאת האם.

בדיקת העמסת סוכר 50 גרם - זוהי בדיקת סקר לאיתור נשים עם סוכרת הריונית. אופן ביצוע אין צורך בצום. ממיסים 50 גרם גלוקוז בכוס מים. ניתן להוסיף לימון טבעי ואז לשתות את התערובת. חשוב שהדם יילקח שעה לאחר מכן במרפאת האם.  

9. שבוע 28: ביקורת כולל אולטראסאונד להערכת גדילה

כולל US לבדיקת כמות מים, תנועות, מיקום שליה ומשקל משוער.

10. שבועות 32-33: ביקורת כולל אולטראסאונד להערכת גדילה

כולל US לבדיקת כמות מים, תנועות, מיקום שליה ומשקל משוער.

11. שבועות 36-37: ביקורת כולל אולטראסאונד להערכת גדילה ושיחה לקראת הלידה.

כולל US לבדיקת כמות מים, תנועות, מיקום שליה ומשקל משוער. בסיכום הביקור תקבל המלצה להגיע לביקורת בחדר לידה בשבוע 40 במידה והלידה לא מתפתחת לפני כן.

12. ביקורת לאחר לידה

בהצלחה

ד"ר יובל קאופמן

ד"ר קאופמן מבצע ניתוחים דרך מושלם ופלטינום של קופ"ח כללית, לאומית זהב ומכבי מגן זהב וכן דרך הביטוחים הפרטיים של כלל, מנורה, פניקס, מגדל, הראל ועוד. במרפאתו באסותא ובהרצליה מדיקל מתקבלות מטופלות של ביטוח מושלם ופלטינום של קופ"ח כללית, מכבי מגן זהב, לאומית זהב ושאר הביטוחים הפרטיים.

ראיון עם ד"ר קאופמן בנושא אנדומטריוזיס בערוץ 10


 

 

 

 

 

 

 

לצפיה בסרטונים נוספים לחץ כאן >>

פרטי התקשרות


ד"ר יובל קאופמן
בית חולים 'אסותא' חיפה,
קניון לב המפרץ (קומה ג')
שד' ההסתדרות 55 , צ'ק פוסט, חיפה.
לקביעת תור יש להתקשר 072-3728083
פקס: 04-8494210 
דוא"ל: mdykaufman@gmail.com

facebooklogo 

logo tafrits